LUGELA у систему традиционалне, званичне и доказане медицине
Историјска замена појмова
У свакодневном говору древни системи медицинског знања често се називају нетрадиционалним, док се релативно млада биомедицинска модел описује као традиционална. Са историјске и терминолошке тачке гледишта, ово је семантичка инверзија. Традиционална медицина представља знања, вештине и практике које су формирали народи кроз векове и хиљаде година, много пре савремене биомедицине.
Међутим, исправка терминологије не захтева супротстављање традиције и науке. Старост методе сама по себи није доказ њене лековите ефикасности, али традиционално порекло није основа за одбијање. Наука истражује нагомилано искуство, утврђује састав средства, механизам биолошког дејства, клиничке ефекте, индикације, начине примене и услове безбедности.
Научно коректно значење појмова
| Појам | Научно коректно значење | Историјски оријентир |
|---|---|---|
| Традиционална медицина | Историјски формирана знања и праксе народа, насталих пре савремене биомедицине. | Векови и хиљаде година |
| Савремена биомедицина | Научни и клинички систем заснован на биологији, физиологији, патологији, дијагностици и регулрисаној пракси. | Посебно ојачала у XIX–XX веку |
| Доказана медицина | Метод доношења клиничких одлука са критичком оценом истраживања, клиничког искуства и особености пацијента. | Термин: 1991; распрострањеност: од 1992 |
| Допунска и алтернативна медицина | Праксе примењиване заједно са основном терапијом или уместо ње. Статус се одређује начинима примене. | Нема јединственог датума настанка |
Традиционална и доказана медицина нису супротности. Прва карактерише историјско порекло знања, друга одређује начине његове научне провере и клиничке оцене. Исти лековити фактор може имати традиционално порекло и истовремено поседовати научно утврђена својства.
1910. година и границе коректног историјског закључка
1910. година је повезана са објављивањем извештаја Абрахама Флекснера о медицинском образовању у САД и Канади. Овај документ је у великој мери утицао на стандардизацију припреме лекара и институционално јачање биомедицинског модела у Северној Америци. Није датум настанка ни научне ни традиционалне медицине. Научна медицина је развијана много пре извештаја, а традиционални системи лечења постојали су током многих векова.
LUGELA: од народног искуства ка научном знању
Историјски подаци сведоче да се LUGELA генерацијама користила од стране локалног становништва као лек. Знања о њеним својствима настала су емпиријски, чувана у народној памети и преношена дуго пре лабораторијских и клиничких испитивања. Према пореклу LUGELA припада традиционалној медицини у прецизном међународном значењу овог појма.
У првој половини XX века LUGELA је постала предмет систематских хемијских, хидрогеолошких, физиолошких, фармаколошких и клиничких истраживања. Испитивани су састав природног комплекса, његова стабилност, карактеристике апсорпције, утицај на физиолошке процесе, могућности локалне, оралне и парентералне примене. Резултати су објављени у монографијама, чланцима, дисертацијама и материјалима релевантних научно-медицинских установа.
Дошло је до суштинске промене: емпиријско знање није одбачено, него претворено у област научног истраживања. LUGELA је уведена у медицинску праксу не само као природни извор, већ и као самостални објекат фармаколошке и клиничке анализе.
Државно и професионално признање
Монографија професора Д. В. Џавахишвили наводи да је 1945. године Научни савет Министарства здравља СССР прогласио лековиту воду LUGELA јединственом. Аутор је описује као оригинални природни лек и истакао да природни састав LUGELA представља сложен и изузетно успешан хемијски комплекс, погодан за лечење у природном облику.
Историјско-библиографски материјали такође бележе укључење LUGELA 1946. године у Државну фармакопеју СССР као јединственог природног лековитог средства. Наредних година њен професионални статус је потврђиван научним публикацијама, клиничком применом и нормативним допуштењем продаје преко апотечке мреже. Збир ових чињеница сведочи да је LUGELA превазишла искључиво народну употребу и стекла признање у званичном систему здравства СССР.
Прецизност институционалне формулације
Научно и државно признање LUGELA има документовану основу. У монографији професора Д. В. Џавахишвили писано је, да је 1945. године Научни савет Министарства здравља СССР признао LUGELA за јединствену лековиту воду, а 1946. године LUGELA је уврштена у Државну фармакопеју СССР као јединствено природно лековито средство.
Стога, фармакопејски статус LUGELA није претпоставка, већ историјски потврђена чињеница која означава њено званично признање и укљученост у систем професионалне медицине СССР.
Званични статус увек се односи на конкретну јурисдикцију и историјски период. Стога је коректно тврдити да LUGELA има документовану историју државног признања и регулисану медицинску примену у СССР. Савремени правни статус производа у конкретној земљи утврђују постојећи регистрациони документи. Ова правна специфика не понижава установљену историјску чињеницу признања.
LUGELA и вештаствени раствор калцијум хлорида
Висок садржај калцијум хлорида објашњава спољашњу хемијску сличност LUGELA са концентрованим растворима који се користе у медицини. Међутим, научни извори наглашавају: сличност главног компонента не значи идентичност фармакодинамичког дејства и лековитих својстава. LUGELA је природно формиран вишекомпонентни комплекс чије дејство није збир својстава једног хемијског једињења.
У монографији Д. В. Џавахишвили наведени су експериментални и клинички подaци према којима је LUGELA по низу проучаваних ефеката надмашивала вештачки припремљен раствор калцијум хлорида. Постоје описани јачи и дужи пораст нивоа калцијума у серуму, боља апсорпција, диуретички ефекат приликом примене који није био присутан у супротном раствору, као и предности у испитивању крвних средства за заустављање крварења и у низу клиничких посматрања. На основу ових података аутори препоручују преферирање LUGELA при одговарајућим показивањима.
Самостална упоредна потврда налази се у дисертацији И. Г. Андгуладзе из 1961. У клиничким групама дејство LUGELA упоређивано је са 10% раствором калцијум хлорида. Како се види у теренском тесту са трипановом бојом, повећање адсорптивно-фагоцитарне способности активне мезенхиме под утицајем LUGELA било је нешто израженије: просечни коефицијент на 21. дан повећавао се 1,5–1,8 пута, док је у групама са раствором калцијум хлорида повећање било 1,3–1,4 пута.
Научна вредност поређења
LUGELA није природна копија вештачког калцијум хлорида. Упоредна истраживања показују да њено биолошко дејство одређује интегрални природни комплекс компонената и по појединим проучавним параметрима било је израженије од дејства супротног раствора калцијум хлорида.
LUGELA у званичној, допунској и доказаној медицини
Појмови званична, допунска и алтернативна медицина опisuју институционални статус и начин примене супстанце, а не њено порекло. У СССР, LUGELA је била предмет званичног научног истраживања и медицинске примене. У савременој пракси, њена употреба са основном терапијом припада допунском или интегративном приступу. Алтернативна постаје само кад се нуди уместо потребног општеприхваћеног лечења. Због тога је историски и научно нетачно дефинисати LUGELA искључиво као алтернативни медицину.
Доказана медицина такође није посебна врста лечења. То је метод процене медицинских тврдњи. У вези са LUGELA предмет такве оцене је не питање допустивости природног порекла, већ конкретни резултати хемијских, експерименталних, фармаколошких и клиничких истраживања. Појава појма доказана медицина 1991. године не поништава научну вредност ранијих радова. Њихов значај одређен је методологијом, потпуношћу описа, упоредивошћу група, објективношћу показатеља и поновљивошћу посматрања.
Научна града о LUGELA садржи податке о саставу, фармакодинамичким карактеристикама, путевима примене, индикацијама, дозирању и забележеним лековитим ефектима. Стога LUGELA има не само традиционалну историју, већ и формирану научну биографију која укључује лабораторијско истраживање, експерименталну фармакологију, клиничка посматрања и државно признање.
Академски закључак
LUGELA представља јединствено природно лековито средство традиционалног порекла чија су својства узастопно преведена из сфере народног искуства у област систематског научног знања. Њен састав и биолошко дејство проучавани су хемијским, експерименталним, фармаколошким и клиничким методама. Резултати истраживања одражени су у монографијама, научним чланцима и дисертацијама, а историјско државно признање утврдило је место LUGELA у професионалној медицинској пракси.
Упоредна истраживања са вештачки припремљеним раствором калцијум хлорида имају суштинско значење. Она показују да LUGELA не може бити сведенa на раствор једног активног састојка. Њен природни вишекомпонентни комплекс поседује самосталне фармакодинамичке карактеристике, бољу апсорпцију и по низу проучаваних параметара израженије лековито дејство.
Дакле, научно није коректно ограничавати LUGELA категоријама народног средства, минералног напитка или алтернативне праксе. По пореклу припада традиционалној медицини; по историји проучавања и признања спада у званичну научно-медицинску праксу; по начину савремене употребе може бити део допунске и интегративне терапије; по карактеру скупа података је предмет доказане оцене.
Традиција је открила LUGELA. Наука је утврдила њен састав, проучила биолошко дејство и потврдила лековита својства. Званична медицина је признала њу за јединствено природно лековито средство и увела у професионалну праксу.
Снага LUGELA је у јединству природног порекла, вишевековног искуства, научно утврђеног дејства и документацијом потврђеног медицинског признања.
Основни извори и оријентири
- Светска здравствена организација. Материјали о традиционалној, допунској и интегративној медицини.
- Guyatt G., Cairns J., Churchill D. et al. Evidence-Based Medicine: A New Approach to Teaching the Practice of Medicine. JAMA. 1992;268(17):2420–2425.
- Flexner A. Medical Education in the United States and Canada. Carnegie Foundation for the Advancement of Teaching. 1910.
- Џавахишвили Д. В. Минерална вода „LUGELA“: карактеристике и лековита својства. Тбилиси: Грузмедгиз, 1953.
- Андгуладзе И. Г. Утицај минералне воде LUGELA на функционално стање активне мезенхиме при туберкулози: дисертација за звање кандидата медицинских наука. Тбилиси, 1961.
- Научни радови М. Лежаве, Г. Гвишиани, Е. Квицаридзе и других истраживача, сабрани у монографији Д. В. Џавахишвили.
- Наредба Министарства здравља СССР од 19. маја 1967. године № 409 „О продаји лековитих минералних вода преко апотека“.