LUGELA ในระบบการแพทย์แผนโบราณ ทางการ และการแพทย์ฐานหลักฐาน

ความสับสนทางประวัติศาสตร์ในความหมายของคำ

ในภาษาพูดประจำวัน ระบบความรู้ทางการแพทย์โบราณมักถูกเรียกว่าการแพทย์ทางเลือก ในขณะที่รูปแบบชีวการแพทย์ที่ค่อนข้างใหม่กลับถูกเรียกว่าการแพทย์แผนโบราณ จากมุมมองทางประวัติศาสตร์และเชิงศัพท์นี่คือการสลับความหมายที่ขัดแย้งกัน การแพทย์แผนโบราณคือความรู้ ทักษะ และแนวปฏิบัติที่ประชาชนสร้างสรรค์ขึ้นมาในช่วงหลายศตวรรษและพันปี ก่อนการแพทย์ชีวการแพทย์สมัยใหม่.

แต่การแก้ไขคำศัพท์ไม่จำเป็นต้องทำให้ความประเพณีและวิทยาศาสตร์อยู่ตรงข้ามกัน อายุของวิธีการไม่ได้พิสูจน์ถึงประสิทธิผลในการรักษาเพียงอย่างเดียว และต้นกำเนิดตามประเพณีก็ไม่ใช่เหตุผลในการปฏิเสธ วิทยาศาสตร์ศึกษา ประสบการณ์สะสม กำหนดองค์ประกอบของยา กลไกการทำงานทางชีวภาพ ผลทางคลินิก ข้อบ่งชี้ วิธีการใช้งาน และเงื่อนไขความปลอดภัย.

ความหมายที่ถูกต้องทางวิทยาศาสตร์ของคำศัพท์

การแพทย์แผนโบราณและการแพทย์ฐานหลักฐานไม่ได้เป็นสิ่งตรงข้ามกัน อย่างแรกแสดงถึงต้นกำเนิดทางประวัติศาสตร์ของความรู้ อย่างที่สองกำหนดวิธีการตรวจสอบทางวิทยาศาสตร์และประเมินผลทางคลินิก ปัจจัยบำบัดเดียวกันอาจมีต้นกำเนิดตามประเพณีและมีคุณสมบัติที่พิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ได้พร้อมกัน.

ปี 1910 และขอบเขตของข้อสรุปทางประวัติศาสตร์ที่ถูกต้อง

ปี 1910 ผูกพันกับการตีพิมพ์รายงานของอับราฮัม เฟลกซ์เนอร์เกี่ยวกับการศึกษาแพทย์ในสหรัฐอเมริกาและแคนาดา รายงานชิ้นนี้มีอิทธิพลอย่างมากต่อการกำหนดมาตรฐานการฝึกอบรมแพทย์ และการเสริมสร้างระบบชีวการแพทย์ในแถบอเมริกาเหนือ ซึ่งไม่ใช่วันเริ่มต้นของการแพทย์วิทยาศาสตร์หรือแพทย์แผนโบราณ การแพทย์วิทยาศาสตร์พัฒนามาก่อนรายงานนี้ และระบบการรักษาแบบโบราณมีมาเป็นเวลานานหลายศตวรรษ.

LUGELA: จากประสบการณ์ของประชาชนสู่ความรู้ทางวิทยาศาสตร์

เอกสารทางประวัติศาสตร์แสดงให้เห็นว่า LUGELA ถูกใช้โดยชุมชนท้องถิ่นเพื่อการรักษา เป็นเวลาหลายชั่วอายุคน ความรู้เกี่ยวกับคุณสมบัติของมันเกิดจากประสบการณ์จริง ถูกเก็บรักษาในความทรงจำของประชาชน และถ่ายทอดก่อนการศึกษาทางห้องปฏิบัติการและทางคลินิก ดังนั้น LUGELA โดยกำเนิดจึงเป็นส่วนหนึ่งของการแพทย์แผนโบราณในความหมายสากลที่แม่นยำของคำนี้.

ในครึ่งแรกของศตวรรษที่ 20 LUGELA ได้รับการศึกษาอย่างเป็นระบบทางด้านเคมี ธรณีวิทยา สรีรวิทยา เภสัชวิทยา และทางคลินิก ศึกษาส่วนประกอบของสารประกอบธรรมชาติ ความเสถียร คุณสมบัติการดูดซึม ผลกระทบต่อกระบวนการทางสรีรวิทยา และความเป็นไปได้ ในการใช้ทางท้องถิ่น ทางปาก และทางหลอดเลือด สรุปผลการศึกษาได้รับการตีพิมพ์ในหนังสือวิชาการ บทความ วิทยานิพนธ์ และเอกสารขององค์กรทางวิทยาศาสตร์และการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง.

นี่เป็นการเปลี่ยนผ่านที่สำคัญ: ความรู้จากประสบการณ์ถูกไม่ถูกปฏิเสธ แต่ถูกนำเข้าสู่ขอบเขตของการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ LUGELA ไม่ได้เป็นเพียงแหล่งในธรรมชาติสำหรับการแพทย์ แต่ยังเป็นวัตถุที่เป็นอิสระสำหรับการวิเคราะห์เชิงเภสัชวิทยาและทางคลินิก.

การยอมรับอย่างเป็นทางราชการและระดับมืออาชีพ

หนังสือวิชาการของศาสตราจารย์ ด. ว. จาวายชวิลิ แสดงให้เห็นว่าในปี 1945 คณะวิชาการของกระทรวงสาธารณสุขของสหภาพโซเวียต ได้ยอมรับน้ำแร่ LUGELA ว่าเป็นเอกลักษณ์ ผู้เขียนบรรยายว่ามันเป็นยาธรรมชาติต้นตำรับ และเน้นว่าส่วนประกอบธรรมชาติของ LUGELA คือสารประกอบเคมีที่ซับซ้อนและมีความเหมาะสมอย่างยิ่ง สำหรับการใช้ทางการแพทย์ในรูปแบบธรรมชาติ.

ในเอกสารประวัติศาสตร์และบรรณานุกรมยังบันทึกว่าปี 1946 LUGELA ถูกบรรจุในตำราเภสัชกรรมแห่งชาติของสหภาพโซเวียต ในฐานะที่เป็นยาธรรมชาติที่เป็นเอกลักษณ์ ในปีต่อๆ มา สถานะมืออาชีพของ LUGELA ได้รับการยืนยันจากงานตีพิมพ์ทางวิทยาศาสตร์ การใช้ทางคลินิก และการอนุญาตให้จัดจำหน่ายผ่านเครือข่ายร้านขายยา ชุดของข้อเท็จจริงเหล่านี้ยืนยันว่า LUGELA ก้าวข้ามการใช้งานในระดับชุมชนธรรมดาและได้รับการยอมรับในระบบสุขภาพของสหภาพโซเวียตอย่างเป็นทางการ.

ความแม่นยำในการกำหนดเชิงสถาบัน

การยอมรับ LUGELA ทางวิทยาศาสตร์และทางราชการมีหลักฐานที่บันทึกไว้เป็นลายลักษณ์อักษร ในหนังสือวิชาการของศาสตราจารย์ ด. ว. จาวายชวิลิ ระบุว่าในปี 1945 คณะวิชาการของกระทรวงสาธารณสุขสหภาพโซเวียต ได้ยอมรับ LUGELA ว่าเป็นน้ำแร่ที่มีเอกลักษณ์ และในปี 1946 LUGELA ถูกบรรจุในตำราเภสัชกรรมแห่งชาติของสหภาพโซเวียต ในฐานะยาธรรมชาติที่ไม่เหมือนใคร.

ดังนั้น สถานะในตำราเภสัชกรรมของ LUGELA จึงไม่ใช่เพียงข้อสันนิษฐาน แต่เป็นข้อเท็จจริงทางประวัติศาสตร์ที่บันทึกไว้ซึ่งยืนยันว่านี่คือการยอมรับอย่างเป็นทางการ และการบรรจุในระบบการแพทย์มืออาชีพของสหภาพโซเวียต.

สถานะทางกฎหมายอย่างเป็นทางการจะอ้างอิงกับเขตอำนาจและช่วงเวลาทางประวัติศาสตร์เฉพาะ ดังนั้นจึงถูกต้องที่จะกล่าวว่า LUGELA มีประวัติการยอมรับอย่างเป็นทางการและการใช้ทางการแพทย์ที่ถูกควบคุมในสหภาพโซเวียต สถานะทางกฎหมายของผลิตภัณฑ์ในประเทศใดประเทศหนึ่งในปัจจุบันขึ้นอยู่กับเอกสารการลงทะเบียนที่ใช้งานอยู่ ข้อชี้แจงทางกฎหมายนี้ไม่ได้ลบล้างข้อเท็จจริงทางประวัติศาสตร์ที่ยืนยันว่ายอมรับแล้ว.

LUGELA และสารละลายคลอไรด์แคลเซียมสังเคราะห์

ปริมาณคลอไรด์แคลเซียมสูง อธิบายถึงความคล้ายคลึงทางเคมีภายนอกของ LUGELA กับสารละลายที่เข้มข้นที่ใช้ในทางการแพทย์ แต่แหล่งข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ชี้ชัดว่าสาระสำคัญของส่วนประกอบไม่ได้หมายความว่าการทำงานทางเภสัชพลศาสตร์และคุณสมบัติการรักษาจะเหมือนกัน LUGELA เป็นสารประกอบธรรมชาติที่ประกอบด้วยส่วนประกอบหลายชนิดซึ่งการทำงานทางชีวภาพไม่ได้จำกัดเพียงเป็นผลรวมของคุณสมบัติของสารเคมีเดียว.

ในหนังสือวิชาการของ ด. ว. จาวายชวิลิ มีข้อมูลการทดลองและคลินิกซึ่งระบุว่า LUGELA มีประสิทธิภาพเหนือกว่าสารละลายคลอไรด์แคลเซียมสังเคราะห์ในหลายด้าน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การเพิ่มระดับแคลเซียมในซีรั่มนานและชัดเจนกว่า การดูดซึมที่ดีขึ้น ผลขับปัสสาวะที่ไม่มีในสารละลายที่เปรียบเทียบ และข้อดีในการศึกษาผลยับยั้งเลือดและในกลุ่มคลินิกบางกลุ่ม ผู้เขียนจึงแนะนำให้ใช้ LUGELA เมื่อมีข้อบ่งชี้ที่เหมาะสม.

งานเปรียบเทียบอิสระยังปรากฏในวิทยานิพนธ์ของ I. G. Andguladze ในปี 1961 ในกลุ่มผู้ป่วยคลินิก ผลของ LUGELA ถูกเปรียบเทียบกับสารละลายคลอไรด์แคลเซียม 10% ตามเกณฑ์ทดสอบโดยใช้สารสีน้ำเงินทริแพน ความสามารถในการเพิ่มการดูดกลืน-กลืนกินของเนื้อเยื่อเมเซนไคม์ที่มีชีวิตอยู่ภายใต้อิทธิพลของ LUGELA เป็นที่ชัดเจนมากกว่าเล็กน้อยโดยมีอัตราส่วนเฉลี่ยเพิ่มขึ้น 1.5-1.8 เท่าภายใน 21 วัน เมื่อเทียบกับ 1.3-1.4 เท่าในกลุ่มได้รับสารละลายคลอไรด์แคลเซียม.

ความหมายทางวิทยาศาสตร์ของการเปรียบเทียบ

LUGELA ไม่ใช่สำเนาธรรมชาติของคลอไรด์แคลเซียมสังเคราะห์ การศึกษาเชิงเปรียบเทียบแสดงว่าการทำงานทางชีวภาพของมันขึ้นอยู่กับสมดุลที่เป็นอันหนึ่งอันเดียวกันของส่วนประกอบธรรมชาติ และในเกณฑ์บางประการที่ศึกษา มากกว่าการทำงานของสารละลายคลอไรด์แคลเซียมที่มีความเข้มข้นใกล้เคียงกัน.

LUGELA ในการแพทย์อย่างเป็นทางการ เสริม และฐานหลักฐาน

คำว่าอย่างเป็นทางการ เสริม และทางเลือก ใช้อธิบายสถานะทางสถาบันและวิธีการใช้ ไม่ใช่ต้นกำเนิดของสาร ในสหภาพโซเวียต LUGELA เป็นวัตถุของการศึกษาเชิงวิทยาศาสตร์อย่างเป็นทางการและใช้ทางการแพทย์ ในปัจจุบัน การใช้ร่วมกับการบำบัดหลักถือเป็นวิธีเสริมและแบบบูรณาการ จะเป็นทางเลือกก็ต่อเมื่อเสนอใช้แทนการรักษาที่ยอมรับทั่วไปเท่านั้น ดังนั้น การจัด LUGELA เป็นเพียงยาทางเลือกจึงไม่ถูกต้องทั้งทางประวัติศาสตร์และทางวิทยาศาสตร์.

การแพทย์ฐานหลักฐานไม่ใช่วิธีการรักษาชนิดหนึ่ง แต่เป็นวิธีการประเมินข้ออ้างทางการแพทย์ สำหรับ LUGELA ประเด็นที่ประเมินคือผลการศึกษาทางเคมี การทดลอง เภสัชวิทยา และคลินิก ไม่ใช่คำถามเกี่ยวกับความชอบธรรมของต้นกำเนิดตามธรรมชาติ การเกิดคำว่า 'การแพทย์ฐานหลักฐาน' ในปี 1991 ไม่ได้นำคุณค่าทางวิทยาศาสตร์ของงานวิจัยที่ทำมาก่อนหน้านี้เป็นศูนย์ ความสำคัญของมันขึ้นอยู่กับระเบียบวิธี ความครบถ้วนของข้อมูล ความเท่าเทียมของกลุ่ม ความอัตวิสัยของข้อมูล และความสามารถในการทำซ้ำการสังเกตการณ์.

ข้อมูลทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับ LUGELA ประกอบด้วยข้อมูลส่วนประกอบ คุณลักษณะทางเภสัชพลศาสตร์ วิธีใช้ ข้อบ่งชี้ ขนาดยา และผลการรักษาที่สังเกตเห็นได้ ดังนั้น LUGELA จึงมีทั้งประวัติศาสตร์แผนโบราณและประวัติทางวิทยาศาสตร์ที่ครอบคลุม รวมถึงการวิจัยในห้องปฏิบัติการ เภสัชวิทยาเชิงทดลอง การสังเกตการณ์ทางคลินิก และการยอมรับทางราชการ.

ข้อสรุปทางวิชาการ

แหล่งข้อมูลหลักและจุดอ้างอิง

• องค์การอนามัยโลก. เอกสารเกี่ยวกับการแพทย์แผนโบราณ การแพทย์เสริม และการแพทย์แบบบูรณาการ.
• Guyatt G., Cairns J., Churchill D. et al. Evidence-Based Medicine: A New Approach to Teaching the Practice of Medicine. JAMA. 1992;268(17):2420–2425.
• Flexner A. Medical Education in the United States and Canada. Carnegie Foundation for the Advancement of Teaching. 1910.
• จาวายชวิลิ ด. ว. น้ำแร่ LUGELA: ลักษณะและคุณสมบัติทางการรักษา. ทบิลิซี: กรูสมิดกีซ, 1953.
• แอนดกูลาดเซ่ อี. จี. ผลของน้ำแร่ LUGELA ต่อสถานะการทำงานของเนื้อเยื่อเมเซนไคม์ที่ต้านทานโรควัณโรค: วิทยานิพนธ์ปริญญาแพทย์. ทบิลิซี, 1961.
• งานวิจัยของม. เลจาวา, ก. กวิชิอานี, เอ. ควิตซาริเดเซ่ และนักวิจัยอื่น ๆ สรุปในหนังสือของ ด. ว. จาวายชวิลิ.
• คำสั่งกระทรวงสาธารณสุขสหภาพโซเวียต ฉบับที่ 409 ลงวันที่ 19 พฤษภาคม 1967 "เกี่ยวกับการจำหน่ายน้ำแร่เพื่อการรักษาในร้านขายยา".