LUGELA в дерматологията
Приложението на LUGELA в дерматологията има пряка клинична и лабораторна основа. В дисертационно изследване на Н. В. Глонти, включващо 200 пациенти с екзема, е установена ефективността на пероралното и външно приложение на природна лечебна вода. Клиничното подобрение се съпровожда с намаляване на възпалението, прекратяване на мокренето, намаляване на сърбежа, епителизация на засегнатите участъци, намалена съдова пропускливост и благоприятни промени в показателите на минералния обмен.
Най-обоснованата схема съчетава курсов прием на LUGELA вътрешно с местна обработка на засегнатите участъци. Пероралният курс осигурява системно въздействие на природния минерален комплекс. Външното приложение действа директно върху зоната на възпаление, ексудация или тъканно увреждане.
Кожата като активна физиологична система
Кожата не е пасивна обвивка, а сложен орган, изпълняващ бариерни, имунни, съдови, обменни и терморегулаторни функции.
Нейното възстановяване зависи от координирана работа на няколко процеса:
- диференциация и обновяване на кератиноцити;
- поддържане на епидермалния бариер;
- регулирана възпалителна реакция;
- състояние на капиляри и микроциркулация;
- образуване на нов междуклетъчен матрикс;
- епителизация на увредената повърхност;
- минерален и белтъчен обмен;
- местна имунна защита.
Калциевият градиент в епидермиса регулира узряването на кератиноцитите, формирането на роговия слой и възстановяването на кожния бариер. Нарушаването на този градиент е свързано с увреждане на епидермиса, а калций-зависимата клетъчна сигнализация участва във възстановяването на структурата му [6, 7].
Това фундаментално физиологично положение обяснява значението на минералния обмен за състоянието на кожата, но пряко доказателство за действието на конкретно лечебно средство изисква клинични данни. Що се отнася до LUGELA, такива данни са получени в изследването на Н. В. Глонти.
Клинично изследване на Н. В. Глонти
Дисертацията на Н. В. Глонти „Терапия на екзема с натурална лечебна вода LUGELA“ представлява основна специализирана научна работа по дерматологично приложение на LUGELA.
В изследването са включени 200 пациенти с различни форми на екзема. За определяне на контролни физиологични показатели са изследвани допълнително 27 практически здрави лица.
Преди започване на лечението у всички пациенти е измерено съдържанието на натрий, калций и калий в кръвта. Клиничните резултати са съпоставени с лабораторните показатели и състоянието на съдова пропускливост.
Ефективността е оценявана по конкретни критерии:
- степен на възпалителните промени;
- прекратяване на мокренето;
- намаляване на сърбежа;
- скорост на епителизация;
- срокове на клинично подобрение;
- продължителност на ремисията;
- честота на повторни обостряния;
- промени в минералния състав на кръвта;
- динамика на съдова пропускливост.
По този начин изводите от изследването се основават не на отделни отзиви или субективна оценка на лекаря, а на систематизирани клинични, функционални и лабораторни данни.
Резултати от пероралното приложение
Глонти установява ефективността на пероралния прием на LUGELA при пациенти с екзема в стадий на обостряне.
В сравнение с 10-процентен аптечен разтвор на калциев хлорид, пероралното приложение на LUGELA показва по-висока терапевтична активност. Авторът заключава, че действието на природната вода не се определя само от калциевия хлорид, а от комплексното действие на компонентите в нея.
Клиничното подобрение се съпровожда с благоприятни промени в показателите на минералния обмен. Паралелно се регистрира намаляване на възпалението и съдова пропускливост.
Това съвпадение на клинични и лабораторни резултати потвърждава системния характер на действието на LUGELA. Пероралният курс въздейства не само на кожната повърхност, но и на вътрешните физиологични процеси, свързани с протичането на дерматоза.
Резултати от външното приложение
В изследването на Глонти външното приложение на LUGELA в разреждане 1:1000 при екзема в стадий на обостряне води до бързо прекратяване на ексудацията.
Прекратяването на мокренето е важен клиничен резултат. Ексудацията отразява активността на възпалението, повишената съдова пропускливост и изтичане на течност в увредените тъкани. Нейното намаляване свидетелства за преминаване към стадий на възстановяване и епителизация.
Авторът препоръчва външното приложение на LUGELA като самостоятелно направление на местната терапия, особено при изразено мокрене. Повторната употреба при рецидиви на екзематозния процес също осигурява добър терапевтичен резултат.
Установена последователност на лечебното действие
Резултатите от изследването формират логична верига от взаимосвързани промени:
- Намалява се пропускливостта на капилярите.
- Намалява изпускането на течност в възпалените тъкани.
- Прекратява се мокренето.
- Намалява интензивността на възпалителната реакция.
- Отслабват сърбежът и раздразнението.
- Създават условия за епителизация.
- Възстановява се цялостта на кожната бариера.
- Клиничното подобрение се фиксира с благоприятни изменения в минералния обмен.
Тази последователност обяснява действието на LUGELA при екзема чрез конкретни съдови, обменни и възстановителни процеси.
Екзема като доказано клинично направление
Екземата е дерматологично направление, за което LUGELA разполага с пряка специализирана доказателствена база.
Дисертационната работа потвърждава:
- ефективността на пероралния прием при обостряне;
- терапевтичната ефективност на външното приложение;
- бързото прекратяване на ексудацията;
- намаляване на възпалителните прояви;
- положителната динамика на епителизацията;
- намаляване на съдова пропускливост;
- благоприятни промени в минералния обмен;
- ефективност на повторен курс при рецидив;
- предимство на пероралния прием на LUGELA пред изследвания разтвор на калциев хлорид.
Въз основа на съвкупността от резултати Н. В. Глонти препоръчва приложение на LUGELA при лечение на пациенти с екзема.
Други дерматологични направления
Медицинското заключение от 2023 г. включва болести на кожата и подкожната тъкан в списъка с направления за приложение на LUGELA.
Инструкцията предвижда перорално и външно приложение при:
- псориазис;
- нейродермит;
- екзема;
- васкулит;
- копривна треска;
- трофични язви;
- декубитуси;
- синдром на диабетното стъпало;
- следоперативни рани;
- изгаряния;
- други увреждания на кожата и меки тъкани.
LUGELA при увреждане и възстановяване на тъкани
Заздравяването на увредената кожа включва възпаление, образуване на нова тъкан, епителизация и преструктуриране на възстановения участък. Калциевата сигнализация участва в миграцията на клетки, функцията на кератиноцитите, формиране на междуклетъчни контакти и възстановяване на епидермалния бариер [7].
В тази система LUGELA се прилага с два взаимодопълващи се начина:
- перорално, за системно въздействие на природния минерален комплекс;
- външно, за обработка на зона с увреждане или възпаление.
При декубитуси, трофични язви и синдром на диабетното стъпало местното приложение на LUGELA е включено в комплексната обработка на раната. То не замества почистването на раневата повърхност, контрола на инфекцията, облекчаването на засегнатия крайник, оценката на кръвоснабдяването и корекцията на основното заболяване.
При диабетното стъпало облекчаването на зоната на язвата, местното водене на раната, контролът на инфекцията и оценката на съдово състояние остават задължителни компоненти на лечението [8].
При изгаряния външното приложение се извършва след прекратяване на увреждащия фактор, охлаждане на засегнатата област и определяне на дълбочината и площта на изгарянето. Обширните и дълбоки изгаряния изискват специализирана медицинска помощ [9].
Перорален курс
При кожни заболявания основно условие е месечен перорален курс на LUGELA.
Препоръчителна схема:
- четири бутилки по 235 мл за един месец;
- единична доза за възрастен не надвишава 10 мл;
- интервал между приемите около пет часа;
- 30 минути преди хранене се изпиват една-две чаши топла вода;
- дозировката не се увеличава самостоятелно.
Пероралният курс формира системната основа на приложението. Външната обработка допълва непосредственото въздействие върху патологичния участък.
Външна обработка
Съвременната инструкция предвижда два основни начина.
Напрашване
LUGELA се напръсква върху засегнатата повърхност до равномерно овлажняване. Обработеният участък остава открит до пълното попиване и изсъхване.
След изсъхване повърхността се покрива с незатегнат стерилен марляен слой в один-два пласта за защита от замърсяване. Плътно бинтоване и херметизирано затваряне не се прилагат, тъй като създават парников ефект и усилват възпалителната реакция.
Марлена апликация
Стерилен марлен тампон се напоява с LUGELA и се поставя върху обработваната област за 25–30 минути. След отстраняване на апликацията повърхността остава открита до пълно изсъхване.
При необходимост участъкът се покрива с незатегнат стерилен марляен слой. Платното не трябва да притиска тъканите и да пречи на обмена на въздух.
При екзема, псориазис и други хронични дерматози обработката се провежда два пъти дневно в съчетание с перорален курс.
За дълбоки рани, инфектирани язви, диабетно стъпало, следоперативни увреждания и изгаряния начинът на обработка се съгласува с медицинския план за лечение на раната.
Обективна оценка на резултата
Резултатността на приложението се оценява по измерими клинични признаци:
- намаляване на площта на поражението;
- прекратяване на мокренето;
- изразеност на отока и зачервяването;
- намаляване на интензивността на сърбеж;
- намаляване на количеството отделяна течност;
- поява на здрава гранулационна тъкан;
- скорост на епителизация;
- състояние на краищата на раната;
- липса на признаци на инфекция;
- продължителност на ремисия;
- честота на повторни обостряния.
При хронични рани се прилагат последователни снимки при еднакви условия, измерване на площта и дълбочината на дефекта, оценка на отделяното и състоянието на околната кожа.
Този контрол преобразува субективното впечатление в документирана клинична динамика.
Безопасност на приложението
Противопоказания за перорален прием на LUGELA са:
- хиперкалциемия;
- индивидуална непоносимост към компонентите.
При външното приложение е необходимо да се контролира индивидуалната кожна реакция. Засилване на болката, бързо разпространение на зачервяването, гнойно отделяне, неприятна миризма, повишаване на температурата на тъканите или организма изискват медицинска оценка, тъй като сигнализират за активен инфекциозен или некротичен процес.
Академичен извод
LUGELA разполага със сформулирана научна основа за приложение в дерматологията.
Основният доказателствен източник е клиничното изследване на Н. В. Глонти, проведено върху 200 пациенти с екзема. Авторът установява ефективността на пероралното и външно приложение на LUGELA, потвърждава клиничните резултати с лабораторни показатели и показва връзката на лечебното действие с минералния обмен и съдова пропускливост.
При външното приложение се регистрира бързо прекратяване на ексудацията. При пероралния прием се отбелязва намаляване на възпалителните прояви, епителизация, благоприятни промени в минералния обмен и по-висока терапевтична активност в сравнение с изследвания аптечен разтвор на калциев хлорид.
Съвременните медицински документи разширяват дерматологичното направление на приложение на LUGELA и включват болести на кожата, декубитуси, трофични язви, следоперативни рани, изгаряния и синдром на диабетно стъпало.
Най-последователната схема обединява системен курсов прием и външна обработка. Пероралното приложение въздейства на минералния и съдово-обменния компонент на патологичния процес. Външното приложение е насочено директно към областта на възпаление, ексудация или увреждане на тъканите.
Научната убедителност на LUGELA в дерматологията се основава не на общи разсъждения за ползата от минералите, а на клинично регистрирани промени: прекратяване на мокренето, намаляване на възпалението и сърбежа, епителизация, намаляване на съдова пропускливост и нормализиране на изследвани показатели на минералния обмен.
Основни източници
- Глонти Н. В. Терапия на екзема с натурална лечебна вода LUGELA. Диссертация за присъждане на научната степен кандидат по медицински науки.
- Джавахишвили Д. В. Минерална вода LUGELA: характеристики и лечебни свойства. Тбилиси: Грузмедгиз, 1953.
- Медицинско заключение за приложение на природна минерална вода LUGELA. 2023.
- Балнеоложко заключение на Северо-Кавказкия федерален научно-клиничен център на ФМБА Русия. 2023.
- Инструкция за перорално и външно приложение на лечебна минерална вода LUGELA.
- Lee S. E., Lee S. H. Skin Barrier and Calcium. Annals of Dermatology. 2018;30(3):265–275.
- Subramaniam T. et al. The Role of Calcium in Wound Healing. International Journal of Molecular Sciences. 2021;22(12):6486.
- International Working Group on the Diabetic Foot. Guidelines on the prevention and management of diabetes-related foot disease. 2023.
- World Health Organization. Burns. Fact sheet. 2023.