LUGELA у трауматологији, ортопедији и реуматологији

Обнова након повреде као један биолошки процес

Након оштећења покретног апарата тело пролази кроз неколико међузависних фаза:

• чишћење повређеног подручја од оштећених ткива;
• формирање нових крвних судова;
• стварање везивно-ткивне основе;
• обнова коштане, хрскавичне или тетивне структуре;
• повраћај мишићне снаге и покретљивости;
• реорганизација обновљеног ткива према оптерећењу.

Резултат зависи од стабилности повређеног дела, правилног крвоснабдевања, адекватне исхране, минералне подршке и организоване рехабилитације.

LUGELA улази у овај систем као природни минерални комплекс који подржава физиолошке процесе везане за обнову коштаног и мишићног ткива.

Преломи и формирање коштане мози

Зараствање прелома пролази кроз упалну фазу, формирање меке и тврде коштане мози, минерализацију и накнадно ремоделирање кости [1, 2].

У фази минерализације органска основа се дотоком минералних једињења засићује. Калцијум постаје структурални део кристала хидроксиапатита који костију дају чврстоћу и механичку отпорност.

Минерална подршка је нарочито важна:

• у случајевима успореног срастања;
• код старијих особа;
• после дуготрајне имобилизације;
• код смањене густине коштаног ткива;
• након сложених и вишеструких прелома;
• у периоду опоравка после ортопедских операција.

LUGELA обезбеђује унос природног јонизованог калцијума у саставу вишекомпонентне минералне матрице. Њена улога је у одржавању калцијумског метаболизма током формирања и реорганизације коштаног ткива.

Зглобови и ткива око зглобова

Функција зглоба зависи од стања хрскавице, субхондралне кости, синовијалне мембране, капсуле, лигамената, тетива и мишића. Оштећење једног од елемената постепено мења распореде оптерећења у целом зглобном комплексу.

Код дегенеративних обољења одржавање минералног метаболизма комбинује се са контролом телесне тежине, обновом мишићне снаге и правилно одабраном физичком активношћу. Ово питање је детаљно обрађено у посебном чланку о остеоартрозама.

У овом подручју значај LUGELA је у одржавању метаболичких процеса у коштаном ткиву и неуромишићној функцији. Системски унос се допуњује локалном применом на захваћено подручје зглоба и околна ткива.

Лигаменти, тетиве и мишићи

Лигаменти и тетиве зарастају спорије од мишића због специфичности крвоснабдевања. Њихова регенерација захтева очување интегритета колагенских влакана, довољан унос беланчевина и постепену повратну механичку стимулцију.

Калцијум није структурални део колагена али је неопходан за:

• сукцекцију и релаксацију мишића;
• пренос нервног импулса;
• координацију покрета;
• ћелијску сигнализацију;
• стабилизацију зглоба мишићним апаратом.

Након повреде дуготрајна имобилизација доводи до слабљења мишића и смањења оптерећења кости. Стога минерална подршка мора бити у комбинацији са постепеном рехабилитацијом. Прерана оптерећења ремете обнову, а пречесто дуго мирујуће стање повећава губитак коштане и мишићне масе.

LUGELA у ортопедској рехабилитацији

Након повреда и операција примена LUGELA укључује се у прецизно организовану програму опоравка:

1. Стабилизација повређеног подручја.
2. Контрола бола, отока и упалне реакције.
3. Курсева перорална примена LUGELA.
4. Спољашња примена на локално захваћено подручје.
5. Постепено враћање опсега покрета.
6. Јачање мишића и повратак функционалног оптерећења.
7. Контрола клиничких и инструменталних индикатора.

Овај приступ обједињује лечење повреде, минералну подршку и обнову функције. Резултат се оцењује не само по субјективном осећају већ и по објективним подацима.

Код прелома се у обзир узимају рендгенолошки знаци консолидације. Након повреда зглобова и лигамената процењују се опсег покрета, стабилност зглоба, степен отока и способност подношења оптерећења. У постоперативном периоду додатно се прати стање ткива и динамика рехабилитације.

LUGELA у реуматологији

Реуматске болести се разликују по пореклу и захтевају различите терапијске приступе.

Код дегенеративних и метаболичких обољења главни задаци су:

• одржавање покретљивости;
• јачање мишићног апарата;
• смањење прекомерног оптерећења;
• одржавање минералног метаболизма;
• спречавање деформација и губитка коштане масе.

При реуматоидном артритису и другим аутоимунским болестима основ лечења чине лекови који контролишу активност имуног запаљења. Савремени препоруке укључују рано увођење базисне противореуматске терапије након постављања дијагнозе [3].

LUGELA се у тим случајевима користи као део комплексне подршке минералног метаболизма, коштаног ткива и неуромишићне функције. Она се комбинује са прописаном терапијом и није замена за лекове који регулишу аутоимуни процес.

Оваква разграничења прецизно одређују место природног терапеутског фактора у савременој реуматологији.

Документациона основа примене

Балнеолошка и медицинска мишљења из 2023. године укључују болести покретног и везивног ткива као области примене LUGELA.

Документи предвиђају пероралну и спољашњу употребу природне лековите воде. Ово омогућује комбиновање системског минералног дејства са локалном применом у подручју патолошког процеса.

Научни радови о LUGELA потврђују:

• висок садржај природног јонизованог калцијума;
• вишекомпонентни карактер минералне форме;
• посебности апсорпције;
• дужи утицај на калцијумски метаболизам;
• самостални фармакодинамички профил природног комплекса.

Детаљно су описани састав и особености LUGELA у односу на вештачки раствор калцијум хлорида у посебним чланцима Научне енциклопедије LUGELA.

Шема курсева примене

Основ курса је перорални унос:

• месечни курс обухвата четири флаше од 235 мл;
• једнократна доза за одрасле не прелази 10 мл;
• интервал између узимања је око пет сати;
• 30 минута пре узимања LUGELA попијте један-два чаше топле воде;
• самостално повећање дозе није препоручљиво.

Спољашња примена

Спољашња примена допуњује перорални курс и користи се у пределу зглобова, лигамената, тетива и околног меког ткива.

У случају оштећења коже или ткива прерађено подручје се не затвара чврстим херметичним завојем. За заштиту се користи слободан газени слој у једном или два слоја, који омогућава приступ ваздуха и искључује ефекат пластеника.

Код прелома, ишчашења и тешких повреда спољашња примена не замењује имобилизацију, реедукцију, хируршку обраду и медицински надзор.

Безбедност

Контраиндикације за коришћење LUGELA су:

• хиперкалцијемија;
• индивидуална нетолеранција компонената.

Код сложених хроничних болести LUGELA се уводи у активну терапијску шему уз рачун на прописану терапију и прегледе.

Академски закључак

Главни извори

1. Marsell R., Einhorn T. A. The biology of fracture healing. Injury. 2011;42(6):551–555.
2. Schindeler A. et al. Bone remodeling during fracture repair: the cellular picture. Seminars in Cell & Developmental Biology. 2008;19(5):459–466.
3. Smolen J. S. et al. EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs: 2022 update. Annals of the Rheumatic Diseases. 2023;82:3–18.
4. World Health Organization. Package of Interventions for Rehabilitation. Module 2: Musculoskeletal Conditions.
5. Джавахишвили Д. В. Минерална вода LUGELA: карактеристике и лековита својства. Тбилиси: Грузмедгиз, 1953.
6. Балнеолошко мишљење о природној минералној води LUGELA, 2023.
7. Медицински извештај о примени природне минералне воде LUGELA, 2023.
8. Протокол хемијске анализе минералне воде LUGELA, 2023.