LUGELA travmatologiya, ortopediya va revmatologiyada

Yaradan keyingi tiklanish yagona biologik jarayon sifatida

Harakat-apparat zarar ko‘rsatilgach, organizm bir nechta o‘zaro bog‘liq bosqichlardan o‘tadi:

• zarar ko‘rgan to‘qimalarni tozalash;
• yangi qon tomirlar hosil qilish;
• bog‘lovchi to‘qima asosini shakllantirish;
• suyak, xaftaga yoki tendon tuzilishini tiklash;
• mushak kuchi va harakat funktsiyasini qaytarish;
• buklangan tiklangan to‘qimani yuklamaga muvofiq qayta tashkil qilish.

Natija zarar ko‘rgan sohaning barqarorligi, to‘liq qon ta'minoti, yetarli oziqlanish, mineral ta'minot va to‘g‘ri tashkil qilingan reabilitatsiyaga bog‘liq bo‘ladi.

LUGELA ushbu tizimga suyak va mushak to‘qimalarining tiklanishiga bog‘liq fiziologik jarayonlarni qo‘llab-quvvatlovchi tabiiy mineral kompleks sifatida kiritiladi.

Suyak sinishi va suyak chaqmoq hosil bo‘lishi

Suyak sinishining bitishi yallig‘lanish bosqichi, yumshoq va qattiq suyak chaqmog‘ining hosil bo‘lishi, minerallash va keyingi suyak qayta shakllanishidan iborat [1, 2].

Minerallash bosqichida shakllanayotgan organik asos minerallar bilan to‘yingan bo‘ladi. Kalsiy suyak to‘qimaga zichlik va mexanik mustahkamlik beruvchi gidroksiapatit kristallari tarkibiga aylanadi.

Mineral ta'minot ayniqsa muhimdir:

• sekin bitish holatida;
• qari yoshda;
• uzoq harakatsizlikdan keyin;
• suyak to‘qimasi zichligi kamayganda;
• murakkab va ko‘p marta sinishlarda;
• ortopedik operatsiyalar so‘nggi tiklanish davrida.

LUGELA ko‘p komponentli mineral matriks tarkibida tabiiy ionlashtirilgan kalsiy yetkazilishini ta'minlaydi. Uning roli suyak to‘qimasi shakllanish va qayta tashkil topish davrida kalsiy almashinuvini qo‘llab-quvvatlashdir.

Bo‘g‘imlar va yaqin atrofdagi to‘qimalar

Bo‘g‘im ishlashi xafta, subxondral suyak, sinovial qopqoq, kapsula, bog‘lamlar, tendonlar va mushaklarning holatiga bog‘liq. Bir elementning buzilishi asta-sekin bo‘g‘im kompleksiga yuklamani o‘zgarishiga olib keladi.

Degenerativ kasalliklarda mineral almashinuvining saqlanishi tana og‘irligini nazorat qilish, mushak kuchini tiklash va to‘g‘ri jismoniy faollik bilan birga olib boriladi. Ushbu masala osteoartroz haqidagi alohida maqolada batafsil ko‘rib chiqilgan.

Bu sohada LUGELA suyak to‘qimasi va nerv-mushak funktsiyalaridagi almashinuv jarayonlarini qo‘llab-quvvatlaydi. Tizimli qabul ushbu jarayonga bemorning shikastlangan bo‘g‘imi va atrofdagi to‘qimalarga mahalliy qo‘llanish bilan to‘ldiriladi.

Bog‘lamlar, tendonlar va mushaklar

Bog‘lamlar va tendonlar qon ta'minoti xususiyatlari sabab mushaklarga qaraganda sekinroq tiklanadi. Ularning regeneratsiyasi kollagen tolalarining yaxlitligini saqlash, yetarli oqsil ta'minoti va mexanik yuklamaning bosqichma-bosqich qaytishini talab qiladi.

Kalsiy kollagenning strukturaviy qismi emas, ammo u quyidagilar uchun zarur:

• mushaklarning qisqarishi va bo‘shashishi;
• nerv impulsi uzatilishi;
• harakatlarning muvofiqlashtirilishi;
• hujayra signallari;
• bo‘g‘imni mushak apparati bilan barqarorlashtirish.

Yaradan so‘ng uzoq harakatsizlik mushaklarning zaiflashishiga va suyakka yuklamaning kamayishiga olib keladi. Shu sababli mineral qo‘llab-quvvatlash bosqichma-bosqich reabilitatsiya bilan birga olib borilishi kerak. Juda erta yuklama tiklanishni buzadi, juda uzoq harakatsizlik esa suyak va mushak massasi yo‘qolishini kuchaytiradi.

LUGELA ortopedik reabilitatsiyada

Yaralar va operatsiyalardan so‘ng LUGELA qo‘llanilishi tiklanishning ketma-ket dasturiga kiradi:

1. Zarar ko‘rgan sohaga barqarorlik berish.
2. Og‘riq, shish va yallig‘lanishni nazorat qilish.
3. LUGELA kurs tarzida og‘iz orqali qabul qilish.
4. Mahalliy jarayon sohasida tashqi qo‘llanish.
5. Harakatlar hajmini bosqichma-bosqich tiklash.
6. Mushaklarni mustahkamlash va funktsional yukni qaytarish.
7. Klinik va asbob-uskunaviy ko‘rsatkichlarni nazorat qilish.

Bunday yondashuv shikastlanishni davolash, mineral ta'minot va funktsiyani tiklashni birlashtiradi. Natija nafaqat bemorning holatiga, balki obektiv ma'lumotlarga ham asoslanadi.

Suyak sinishi holatlarida konsolidatsiyaning rentgenologik belgilariga e'tibor beriladi. Bo‘g‘imlar va bog‘lamlar shikastlanishida harakat hajmi, bo‘g‘im barqarorligi, shishning ko‘lam va yuklamani ko‘tara olish qobiliyati baholanadi. Operatsiyadan keyingi davrda esa to‘qimalar holati va reabilitatsiya dinamikasi qo‘shimcha nazorat qilinadi.

LUGELA revmatologiyada

Revmatik kasalliklar kelib chiqishi bo‘yicha farq qiladi va turli davolash yondashuvlarini talab qiladi.

Degenerativ va almashinuv buzilishlarida asosiy vazifalar:

• harakatchanlikni saqlash;
• mushak apparatini mustahkamlash;
• ortiqcha yuklamani kamaytirish;
• mineral almashinuvini qo‘llab-quvvatlash;
• deformatsiyalar va suyak massasining yo‘qotilishini oldini olish.

Revmatoid artrit va boshqa autoimmun kasalliklarda davomiy davolashni immun yallig‘lanishining faoliyatini nazorat qiluvchi preparatlar tashkil etadi. Zamonaviy tavsiyalar diagnoz qo‘yilganidan keyin asosiy revmatologik terapiyaning erta bosqichda boshlanishini nazarda tutadi [3].

LUGELA ushbu holatlarda mineral almashinuv, suyak to‘qimasi va nerv-mushak funktsiyalarini kompleks qo‘llab-quvvatlash qismi sifatida qo‘llaniladi. U buyurilgan terapiya bilan birga ishlatiladi va autoimmun jarayonni nazorat qiluvchi preparatlarni almashtirmaydi.

Bu farqlash zamonaviy revmatologiyada tabiiy davolash omilining o‘rnini aniq belgilaydi.

Qo‘llashning hujjatli asosi

2023-yilgi balneologik va tibbiy xulosalar suyak-mushak tizimi va bog‘lovchi to‘qima kasalliklarini LUGELA qo‘llash sohalariga kiritadi.

Hujjatlar tabiiy davolovchi suvning og‘iz va tashqi foydalanishini nazarda tutadi. Bu tizimli mineral ta'sirni patologik jarayon hududida mahalliy qo‘llanish bilan birlashtirish imkonini beradi.

LUGELA haqida ilmiy materiallar quyidagilarni tasdiqlaydi:

• tabiiy ionlashtirilgan kalsiy yuqori konsentratsiyasi;
• ko‘p komponentli mineral tizim xususiyatlari;
• so‘rilish o‘ziga xosligi;
• kalsiy almashinuviga uzoq ta'sir;
• tabiiy kompleksning o‘ziga xos farmakodinamik profili.

LUGELA ning tarkibi va sun’iy kalsiy xlorid eritmasidan farqlari LUGELA Ilmiy ensiklopediyasining alohida maqolalarida batafsil ko‘rib chiqilgan.

Kurs qo‘llash sxemasi

Kursning asosi og‘iz orqali qabul qilishdan iborat:

• bir oylik kurs 235 ml lik to‘rt shishani o‘z ichiga oladi;
• katta yoshdagi bir martalik doza 10 ml dan oshmaydi;
• qabul qilish oralig‘i taxminan besh soatni tashkil qiladi;
• LUGELA qabul qilishdan 30 daqiqa oldin bir-ikki stakan iliq suv ichiladi;
• dozani mustaqil oshirish tavsiya etilmaydi.

Tashqi qo‘llanish

Tashqi qo‘llanish og‘iz kursini to‘ldiradi va bo‘g‘imlar, bog‘lamlar, tendonlar va atrofdagi yumshoq to‘qimalar sohasida qo‘llaniladi.

Teri yoki to‘qima shikastlanganida davolangan hudud zich yopiq bint bilan qoplanmaydi. Himoya uchun havo kirishini ta'minlovchi va issiqlik effektini oldini oluvchi bir-ikki qatlam gazli qoplama ishlatiladi.

Suyak sinishi, chiqishlar va og‘ir shikastlanishlarda tashqi qo‘llanish immobilizatsiya, joyiga qo‘yish, jarrohlik muolajasi va tibbiy nazorat o‘rnini bosa olmaydi.

Xavfsizlik

LUGELA ni qabul qilish uchun qarshi ko‘rsatmalar:

• giperkalsemiya;
• komponentlarga individual chidamsizlik.

Murakkab surunkali kasalliklarda LUGELA belgilangan preparatlar va tekshiruv natijalari hisobga olingan holda amaldagi davolash dasturiga kiritiladi.

Ilmiy xulosa

Asosiy manbalar

1. Marsell R., Einhorn T. A. The biology of fracture healing. Injury. 2011;42(6):551–555.
2. Schindeler A. va boshq. Bone remodeling during fracture repair: the cellular picture. Seminars in Cell & Developmental Biology. 2008;19(5):459–466.
3. Smolen J. S. va boshq. EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs: 2022 update. Annals of the Rheumatic Diseases. 2023;82:3–18.
4. Jahon sog‘liqni saqlash tashkiloti. Reabilitatsiya uchun aralashmalar to‘plami. 2-modul: Mushak-suyak holatlari.
5. Djavakhishvili D. V. LUGELA mineral suvi: tavsifi va davolash xususiyatlari. Tbilisi: Gruzmedgiz, 1953.
6. LUGELA tabiiy mineral suviga oid balneologik xulosa, 2023.
7. LUGELA tabiiy mineral suvini qo‘llash haqida tibbiy xulosa, 2023.
8. LUGELA mineral suvining kimyoviy tahlil protokoli, 2023.