LUGELA traumos, ortopedijos ir reumatologijos srityse

Traumos gijimas kaip vieningas biologinis procesas

Po judamojo aparato pažeidimo organizmas pereina kelis tarpusavyje susijusius etapus:

• pažeistos vietos išvalymas nuo sužalotų audinių;
• naujų kraujagyslių formavimasis;
• jungiamojo audinio pagrindo susidarymas;
• kaulinės, kremzlinės ar sausgyslių struktūros atstatymas;
• raumenų jėgos ir judėjimo funkcijos sugrąžinimas;
• atstatytų audinių pertvarkymas pagal apkrovą.

Rezultatas priklauso nuo pažeistos vietos stabilumo, pakankamo kraujotakos, tinkamo maitinimo, mineralinio aprūpinimo ir tinkamos reabilitacijos.

LUGELA įeina į šią sistemą kaip natūralus mineralinis kompleksas, palaikantis fiziologinius procesus, susijusius su kaulų ir raumenų audinių regeneracija.

Lūžiai ir sveiko kaulo užaugimas

Lūžio gijimas eina per uždegimo fazę, minkštos ir kietos kaulinės kaluso susidarymą, mineralizaciją ir tolesnį kaulo pertvarkymą [1, 2].

Mineralizacijos fazėje formuojamoji organinė matrica prisotinama mineralais. Kalcis tampa hidroksiapatito kristalų struktūrine dalimi, suteikiančia kaulo audiniui tankį ir mechaninį stiprumą.

Mineralinė aprūpinimas ypač svarbus:

• kai gijimas lėtas;
• vyresniame amžiuje;
• po ilgalaikio imobilizavimo;
• esant žemam kaulo tankiui;
• po sudėtingų ir daugybinių lūžių;
• atstatymo po ortopedinių operacijų laikotarpiu.

LUGELA užtikrina natūralaus jonizuoto kalcio patekimą daugikomponentėje mineralinėje matricoje. Jos vaidmuo – palaikyti kalcio apykaitą kaulo formavimosi ir pertvarkos etape.

Sąnariai ir aplinkiniai audiniai

Sąnario funkcija priklauso nuo kremzlės, subchondralinio kaulo, sinovinės dangos, kapsulės, raiščių, sausgyslių ir raumenų būklės. Vieno elemento sutrikimas palaipsniui keičia apkrovą visam sąnario kompleksui.

Degeneracinių ligų atvejais mineralinė apykaitos kontrolė derinama su kūno svorio valdymu, raumenų jėgos atstatymu ir tinkamai parinkta fizine veikla. Šis klausimas išsamiai nagrinėjamas atskirame osteoartrito straipsnyje.

Šioje srityje LUGELA reikšmė yra palaikyti mineralinius procesus kauluose ir nervų-raumenų funkciją. Sisteminis vartojimas derinamas su vietiniu naudojimu pažeisto sąnario ir aplinkinių audinių srityje.

Raiščiai, sausgyslės ir raumenys

Raiščiai ir sausgyslės atsistato lėčiau nei raumenys dėl specifinės kraujotakos. Jų regeneracija reikalauja kolageno skaidulų vientisumo išlaikymo, pakankamo baltymų tiekimo ir palaipsnio mechaninės apkrovos sugrąžinimo.

Kalcis nėra kolageno struktūrinis komponentas, tačiau yra būtinas:

• raumenų susitraukimui ir atsipalaidavimui;
• nervinio impulso perdavimui;
• judesių koordinacijai;
• ląstelių signalizavimui;
• sąnario stabilizavimui raumenų aparatu.

Po traumos ilgas imobilizavimas silpnina raumenis ir mažina apkrovą kaului. Todėl mineralinė parama turi derėti su etapine reabilitacija. Pervelkama arba per anksti skiriama apkrova trikdo gijimą, o pernelyg ilga imobilizacija sustiprina kaulo ir raumenų masės praradimą.

LUGELA ortopedinėje reabilitacijoje

Po traumų ir operacijų LUGELA vartojama nuoseklioje atstatymo programoje:

1. Pažeistos vietos stabilizavimas.
2. Skausmo, patinimo ir uždegimo kontrolė.
3. Peroralinis LUGELA kurso vartojimas.
4. Išorinis naudojimas vietinėje srityje.
5. Palaipsnis judesių apimties atkūrimas.
6. Raumenų stiprinimas ir funkcinės apkrovos sugrąžinimas.
7. Klinikinių ir instrumentinių rodiklių stebėjimas.

Toks požiūris apjungia pažeidimo gydymą, mineralinę paramą ir funkcijos atstatymą. Rezultatas vertinamas ne tik pagal savijautą, bet ir objektyvius duomenis.

Lūžiuose vertinami rentgenologiniai konsolidacijos ženklai. Po sąnarių ir raiščių sužalojimų vertinamas judesių kiekis, sąnario stabilumas, patinimo laipsnis ir apkrovos toleravimas. Pooperaciniu laikotarpiu papildomai stebima audinių būklė ir reabilitacijos dinamika.

LUGELA reumatologijoje

Reumatinės ligos skiriasi priežastimis ir reikalauja skirtingo gydymo.

Degeneracinių ir medžiagų apykaitos sutrikimų atvejais pagrindiniai tikslai yra:

• judrumo išlaikymas;
• raumenų aparato stiprinimas;
• perteklingos apkrovos mažinimas;
• mineralinės apykaitos palaikymas;
• deformacijų ir kaulinės masės netekčių prevencija.

Reumatoidiniam artritui ir kitoms autoimuninėms ligoms pagrindą sudaro vaistai, kontroliuojantys imuninį uždegimą. Šiuolaikinės rekomendacijos numato ankstyvą pagrindinės priešreumatinių medikamentų terapijos paskyrimą po diagnozės nustatymo [3].

LUGELA naudojama kaip kompleksinė mineralinės apykaitos, kaulinio audinio ir nervų-raumenų funkcijos parama. Ji derinama su paskirta terapija ir nepakeičia autoimuninio proceso reguliavimo vaistų.

Toks skirstymas aiškiai apibrėžia natūralios gydomosios priemonės vietą šiuolaikinėje reumatologijoje.

Dokumentinė taikymo bazė

2023 metų balneologinė ir medicininė išvada priskiria kaulų-raumenų sistemos ir jungiamojo audinio ligas LUGELA naudojimo sritims.

Dokumentai numato peroralinį ir išorinį natūralios gydomosios vandens vartojimą. Tai leidžia jungti sisteminį mineralinį poveikį su vietiniu naudojimu patologijos srityje.

Moksliniai LUGELA duomenys patvirtina:

• aukštą natūralaus jonizuoto kalcio kiekį;
• daugikomponentę mineralinę sistemą;
• ypatingą absorbciją;
• ilgalaikį poveikį kalcio apykaitai;
• natūralaus komplekso savarankišką farmakodinaminį profilį.

Išsamiai apie LUGELA sudėtį ir skirtumus nuo sintetinės kalcio chlorido tirpalo galima rasti atskirose LUGELA mokslinės enciklopedijos straipsniuose.

Kurso vartojimo schema

Kurso pagrindas yra peroralinis vartojimas:

• mėnesio kursas apima keturias 235 ml butelius;
• vienkartinė suaugusio dozė neviršija 10 ml;
• tarp vartojimų intervalas apie penkias valandas;
• 30 minučių prieš LUGELA vartojimą išgeriamas vienas-du stiklai šilto vandens;
• dozės savarankiškai didinti nerekomenduojama.

Išorinis naudojimas

Išorinis naudojimas papildo peroralinį kursą ir taikomas sąnarių, raiščių, sausgyslių ir aplinkinių minkštųjų audinių srityje.

Pažeidus odą ar audinius, apdorota vieta neuždengiama sandariu hermetiniu tvarsčiu. Apsaugai naudojama laisva marlinė danga vienu ar dviem sluoksniais, leidžianti praeiti orui ir neleidžianti susidaryti šiltnamio efektui.

Lūžių, išnirimų ir sunkios traumų atvejais išorinis naudojimas nepakeičia imobilizacijos, sąnario reponavimo, chirurginio apdorojimo ir medicininės priežiūros.

Saugumas

LUGELA vartojimo kontraindikacijos yra:

• hiperkalcemija;
• komponentų individualus netoleravimas.

Esant sudėtingoms lėtinėms ligoms LUGELA įtraukiama į esamą gydymo programą atsižvelgiant į paskirtus vaistus ir tyrimų rezultatus.

Akademinė išvada

Pagrindiniai šaltiniai

1. Marsell R., Einhorn T. A. The biology of fracture healing. Injury. 2011;42(6):551–555.
2. Schindeler A. et al. Bone remodeling during fracture repair: the cellular picture. Seminars in Cell & Developmental Biology. 2008;19(5):459–466.
3. Smolen J. S. et al. EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs: 2022 update. Annals of the Rheumatic Diseases. 2023;82:3–18.
4. World Health Organization. Package of Interventions for Rehabilitation. Module 2: Musculoskeletal Conditions.
5. Dzhavakhishvili D. V. Minéralinė voda LUGELA: charakteristika i léčebnyje svojstva. Tbilisis: Gruzmedgiz, 1953.
6. Balneologinis išvadas apie natūralų mineralinį vandenį LUGELA, 2023.
7. Medicininis išvadas dėl natūralaus mineralinio vandens LUGELA vartojimo, 2023.
8. Cheminio mineralinio vandens LUGELA analizės protokolas, 2023.