Οστεοπόρωση και ορυκτός μεταβολισμός του οστικού ιστού: επιστημονικά δεδομένα για το ρόλο του ασβεστίου και τη χρήση του LUGELA

Οστεοπόρωση – Νόσημα του οστικού ιστού

Η οστεοπόρωση αναπτύσσεται λόγω διαταραχής της ισορροπίας μεταξύ δημιουργίας νέου οστού και καταστροφής του παλαιού. Το οστό παραμένει ζωντανός και μεταβολικά ενεργός ιστός καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής. Συνεχώς συμβαίνουν διαδικασίες ανανέωσης: οι οστεοκλάστες αφαιρούν παλιά ή κατεστραμμένη περιοχή ιστού, ενώ οι οστεοβλάστες παράγουν νέο οστικό μήτρα και εξασφαλίζουν τη μετέπειτα εναπόθεση ορυκτών.

Όσο οι διεργασίες αυτές βρίσκονται σε ισορροπία, η δομή και η αντοχή του οστού διατηρούνται. Στην οστεοπόρωση, η καταστροφή του οστού υπερτερεί της αποκατάστασής του. Αυτό οδηγεί σε μείωση της οστικής μάζας, αλλαγή της εσωτερικής αρχιτεκτονικής του οστού και μείωση της αντοχής του σε μηχανικά φορτία.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας χαρακτηρίζει την οστεοπόρωση ως νόσο που συνοδεύεται από μείωση της πυκνότητας και διαταραχή της μικροαρχιτεκτονικής του οστικού ιστού, με συνέπεια αυξημένη ευθρυπτότητα των οστών και προδιάθεση σε κατάγματα.

Τα πιο χαρακτηριστικά κατάγματα είναι στα σπονδυλικά σώματα, τον αυχένα του μηριαίου, την κερκίδα και τον βραχίονα. Τέτοιοι τραυματισμοί μπορεί να προκληθούν ακόμη και από πτώσεις στο ύψος του σώματος ή από φορτία που δεν θα προκαλούσαν κάταγμα σε υγιές οστό.

Γιατί η οστεοπόρωση παραμένει κρυφή για μεγάλο διάστημα

Η μείωση της ορυκτής πυκνότητας του οστού συνήθως δεν συνοδεύεται από πρώιμο πόνο ή άλλα εμφανή συμπτώματα. Ο ασθενής μπορεί να μην γνωρίζει τη νόσο μέχρι να συμβεί το πρώτο κάταγμα χαμηλής ενέργειας.

Σημεία ήδη ανεπτυγμένων δομικών αλλοιώσεων είναι:

• μείωση του ύψους;
• αλλαγή της στάσης του σώματος;
• δημιουργία θωρακικής κύφωσης;
• πόνος στην πλάτη λόγω σπονδυλικών καταγμάτων από συμπίεση;
• κατάγματα ακόμη και με μικρά τραύματα;
• μακρά περίοδος ανάρρωσης μετά από βλάβη οστού.

Η απουσία πόνου δεν σημαίνει ότι η αντοχή του σκελετού είναι φυσιολογική. Γι’ αυτό, άτομα με παράγοντες κινδύνου πρέπει να υποβάλλονται σε αξιολόγηση της ορυκτής πυκνότητας του οστού με μέθοδο διπλής ενεργειακής απορροφησιομετρίας (DXA).

Οστεοπόρωση και οστεοαρθρίτιδα – διαφορετικές παθήσεις

Η οστεοπόρωση δεν πρέπει να συγχέεται με την οστεοαρθρίτιδα.

Στην οστεοαρθρίτιδα προσβάλλεται η άρθρωση ως λειτουργική ενότητα: ο αρθρικός χόνδρος, το υποχόνδριο οστό, η υμένας, οι σύνδεσμοι, οι μύες και οι γύρω ιστοί.

Στην οστεοπόρωση, η βασική παθολογική διαδικασία είναι η μείωση της αντοχής του οστικού ιστού και η διαταραχή της εσωτερικής δομής του.

Οι παθήσεις αυτές μπορεί να συνυπάρχουν σε ένα άτομο, ιδιαίτερα σε προχωρημένη ηλικία, αλλά οι μηχανισμοί, η διάγνωση και οι βασικές μέθοδοι θεραπείας είναι διαφορετικές. Γι’ αυτό η οστεοπόρωση θεωρείται ανεξάρτητος κλάδος, άμεσα συνδεδεμένος με τον ορυκτό μεταβολισμό και τη φυσιολογία του οστού.

Οστικός ιστός ως ορυκτός αποθηκευτικός χώρος του οργανισμού

Περίπου το 99% του ασβεστίου του οργανισμού βρίσκεται στα οστά και τα δόντια. Ο σκελετός λειτουργεί όχι μόνο ως στήριξη, αλλά και ως βασική δεξαμενή ασβεστίου.

Το υπόλοιπο ασβέστιο συμμετέχει σε:

• σύσπαση του σκελετικού και καρδιακού μυός;
• μεταβίβαση νευρικών ερεθισμάτων;
• διατήρηση των κυτταρικών μεμβρανών;
• ενδοκυτταρική μετάδοση σημάτων;
• λειτουργία ενζυμικών συστημάτων;
• ρύθμιση του αγγειακού τόνου;
• διαδικασίες πήξης του αίματος.

Η συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα ρυθμίζεται σε στενά φυσιολογικά όρια. Όταν η πρόσληψη είναι ανεπαρκής, ο οργανισμός διατηρεί το επίπεδό του крови εξαντλώντας τα ορυκτά αποθέματα των οστών. Σε μακροχρόνια αρνητική ισορροπία ασβεστίου, αυτό οδηγεί σε αποδυνάμωση του οστικού ιστού.

Το Εθνικό Ινστιτούτο Αρθρίτιδας, Μυοσκελετικών και Δερματικών Παθήσεων των ΗΠΑ αναφέρει ότι η ανεπαρκής πρόσληψη ασβεστίου οδηγεί τον οργανισμό να εξάγει από τα οστά το ασβέστιο, αποδυναμώνοντας σταδιακά το σκελετό και αυξάνοντας τον κίνδυνο οστεοπόρωσης.

Το ασβέστιο είναι απαραίτητο, αλλά δεν λειτουργεί απομονωμένο

Η αντοχή των οστών εξαρτάται όχι μόνο από την ποσότητα του ασβεστίου που λαμβάνεται.

Για την πλήρη δημιουργία και διατήρηση του οστικού ιστού απαιτούνται:

• βιταμίνη D, που εξασφαλίζει την απορρόφηση ασβεστίου;
• πρωτεΐνη, που αποτελεί την οργανική βάση του οστού;
• φώσφορος, μαγνήσιο και άλλα ορυκτά στοιχεία;
• φυσιολογική λειτουργία του γαστρεντερικού συστήματος;
• λειτουργία των νεφρών;
• ορμονική ρύθμιση;
• τακτική σωματική άσκηση με φορτίο βάρους;
• απαραίτητη μυϊκή δραστηριότητα;
• διατήρηση φυσιολογικής αιμάτωσης των ιστών.

Επομένως, η οστεοπόρωση δεν μπορεί να εξηγηθεί μόνο με τη έλλειψη ασβεστίου, ούτε η θεραπεία της να περιορίζεται στη λήψη ενός μόνο μετάλλου. Παρ’ όλα αυτά, η επαρκής πρόσληψη ασβεστίου είναι αναγκαία προϋπόθεση για την ορυκτοποίηση του οστικού ιστού.

Οι κλινικές οδηγίες διαχείρισης της οστεοπόρωσης περιλαμβάνουν τη χορήγηση ασβεστίου και βιταμίνης D ως μέρος της πολυπαραγοντικής θεραπείας. Σε άτομα με υψηλό κίνδυνο καταγμάτων χρησιμοποιούνται επιπλέον ειδικά φάρμακα που μειώνουν την οστική απώλεια ή διεγείρουν τη δημιουργία νέου οστού.

LUGELA ως φυσική πηγή ασβεστίου

Το LUGELA είναι φυσικό νερό υψηλής ορυκτότητας με προεξάρχοντα ασβέστιο και χλώριο.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της χημικής ανάλυσης της Gamma στις 20 Ιουλίου 2023:

• το ασβέστιο ανέρχεται στα 10.220,4 mg/l;
• η συνολική ορυκτότητα ανέρχεται στα 32.938,184 mg/l.

Τέτοια συγκέντρωση διαφοροποιεί ουσιαστικά το LUGELA από τα συνηθισμένα πόσιμα και επιτραπέζια μεταλλικά νερά. Καθορίζει την ανάγκη δοσολογημένης χρήσης σε μικρές ποσότητες.

Η υψηλή συγκέντρωση επιτρέπει τη λήψη φυσικού ασβεστίου χωρίς κατανάλωση μεγάλων όγκων υγρών, σύμφωνα με το θεραπευτικό πρότυπο χρήσης του LUGELA.

Φυσική ιοντική μήτρα του LUGELA

Η επιστημονική σημασία του LUGELA δεν περιορίζεται στην περιεκτικότητα σε ασβέστιο.

Στο νερό περιέχεται ασβέστιο σε φυσικό σύστημα μαζί με χλωριούχα, νάτριο, βρώμιο και άλλα ορυκτά στοιχεία. Ο συνδυασμός αυτός σχηματίζεται από γεωλογικές διεργασίες και αποτελεί ολοκληρωμένη ιοντική μήτρα.

Ο Δ. Β. Τζαβαχισβίλι χαρακτήριζε το LUGELA ως σύνθετο και εξαιρετικά επιτυχημένο φυσικό χημικό σύμπλεγμα. Πειραματικές μελέτες έδειξαν ότι η βιολογική του δράση δεν συμπίπτει πλήρως με αυτήν διαλυμένου τεχνητά χλωριούχου ασβεστίου.

Σε συγκριτικά πειράματα περιγράφτηκαν διαφοροποιήσεις στην απορρόφηση και τη διάρκεια αλλαγής των επιπέδων ασβεστίου στον ορό. Τα δεδομένα αυτά επιβεβαιώνουν ότι το φυσικό σύμπλεγμα LUGELA έχει αυτοτελείς φαρμακοδυναμικές ιδιότητες και δεν μπορεί να θεωρείται απλό διάλυμα μίας χημικής ένωσης.

Τεκμηριωμένες ενδείξεις χρήσης

Η βαλνεολογική έκθεση του 2023 ταξινομεί το LUGELA ως φυσικό νερό υψηλής ορυκτότητας χλωριούχου-ασβεστιούχου τύπου και καθορίζει το θεραπευτικό πλαίσιο χρήσης του.

Στην ιατρική έκθεση αναφέρονται ως κατευθύνσεις χρήσης του LUGELA:

• μυοσκελετικό σύστημα;
• συνδετικός ιστός;
• ενδοκρινικό σύστημα;
• μεταβολισμός;

Η οστεοπόρωση είναι ταυτόχρονα παθολογία του οστικού ιστού και διαταραχή του ορυκτού μεταβολισμού. Γι’ αυτό τα στοιχεία σύνθεσης του LUGELA, οι τεκμηριωμένες κατευθύνσεις χρήσης και ο φυσιολογικός ρόλος του ασβεστίου αποτελούν συνεκτική επιστημονική βάση για την εκτίμηση της θέσης του στην ολοκληρωμένη υποστήριξη του οστού.

Η θεραπεία αφορά όχι σε μηχανική προσθήκη ασβεστίου αλλά στη δοσολογημένη χρήση φυσικού θεραπευτικού ορυκτού συμπλόκου.

Από του στόματος θεραπευτική πορεία ως κύρια μέθοδος χρήσης

Στην οστεοπόρωση σημαντικός είναι ο συστηματικός ορυκτός μεταβολισμός. Επομένως, βασικός τρόπος χρήσης του LUGELA είναι η δοσολογημένη από του στόματος λήψη.

Ο μηνιαίος κύκλος αποτελείται από τέσσερα μπουκάλια των 235 ml. Η συνολική ποσότητα κύκλου είναι 940 ml.

Το LUGELA δεν χρησιμοποιείται όπως το συνηθισμένο πόσιμο νερό. Η υψηλή ορυκτότητα απαιτεί την τήρηση της συνιστώμενης δοσολογίας και διάρκειας κύκλου.

Η τοπική εφαρμογή σε συγκεκριμένες περιοχές του σώματος δεν μπορεί να μεταβάλλει συστηματικά την ορυκτή πυκνότητα του οστού. Γι’ αυτό στην οστεοπόρωση η από του στόματος πορεία έχει καθοριστική φυσιολογική σημασία.

Η θέση του LUGELA στην ολοκληρωμένη προσέγγιση της οστεοπόρωσης

Η υποστήριξη του οστικού ιστού απαιτεί ταυτόχρονη επίδραση σε πολλούς παράγοντες.

Η ολοκληρωμένη προσέγγιση περιλαμβάνει:

• επαρκή πρόσληψη ασβεστίου;
• παροχή βιταμίνης D;
• ισορροπημένη πρωτεϊνική διατροφή;
• άσκηση με βάρους;
• ενδυνάμωση μυών;
• εκπαίδευση ισορροπίας;
• πρόληψη πτώσεων;
• στάση καπνίσματος;
• περιορισμός αλκοόλ;
• έλεγχος νοσημάτων και φαρμάκων που επηρεάζουν τον οστικό ιστό;
• χρήση της συνταγογραφούμενης θεραπείας.

Το LUGELA κατέχει σε αυτό το σύστημα θέση φυσικής πηγής υψηλής συγκέντρωσης ασβεστίου και αντίστοιχων ορυκτών στοιχείων.

Δεν αντικαθιστά τη μέτρηση της ορυκτής πυκνότητας των οστών, τον προσδιορισμό της βιταμίνης D, την εκτίμηση της νεφρικής λειτουργίας και τη φαρμακευτική αγωγή κατά της οστεοπόρωσης.

Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα δεν αποσύρονται ή τροποποιούνται αυθαίρετα.

Ο συνδυασμός αυτός δεν μειώνει τη σημασία του LUGELA. Αντιθέτως ορίζει με ακρίβεια το ρόλο του: ο φυσικός ορυκτός σύνθετος παράγοντας χρησιμοποιείται όπου ο οργανισμός χρειάζεται πλήρη ορυκτοποίηση του οστικού ιστού.

Έλεγχος ασβεστίου και ασφάλεια θεραπείας

Επειδή το LUGELA περιέχει υψηλή συγκέντρωση ασβεστίου, πριν την έναρξη της θεραπείας πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η αρχική κατάσταση του ορυκτού μεταβολισμού.

Οι αντενδείξεις που αναγράφονται στις οδηγίες είναι:

• υπερασβεστιαιμία;
• ατομική δυσανεξία στα συστατικά.

Πριν τη χρήση ενδείκνυται η μέτρηση ασβεστίου στο αίμα ή η συμβουλή ειδικού.

Απαραίτητος ιατρικός έλεγχος απαιτείται σε παθήσεις νεφρών, λιθίαση, δυσλειτουργία παραθυρεοειδών και ταυτόχρονη λήψη ασβεστίου, βιταμίνης D, ορισμένων αντιβιοτικών, λεβοθυροξίνης και φαρμάκων κατά της οστεοπόρωσης.

Ο έλεγχος αυτός διασφαλίζει την ακριβή ένταξη του LUGELA σε εξατομικευμένο πρόγραμμα υποστήριξης του οστού.

Επιστημονική σημασία του LUGELA για το οστικό σύστημα

Η σημασία του LUGELA καθορίζεται από το σύνολο των καθιερωμένων χαρακτηριστικών:

• φυσική προέλευση;
• υψηλή συγκέντρωση ασβεστίου;
• πολυστοιχειακή ιοντική μήτρα;
• δοσολογημένη θεραπευτική χρήση κατά πόσιμο τρόπο;
• πειραματικά διαπιστωμένες διαφορές από το τεχνητό διάλυμα χλωριούχου ασβεστίου;
• τεκμηριωμένες ενδείξεις χρήσης που περιλαμβάνουν μυοσκελετικό σύστημα και μεταβολισμό;
• ιστορία επιστημονικής και ιατρικής μελέτης.

Αυτά τα χαρακτηριστικά επιτρέπουν να θεωρείται το LUGELA ως ανεξάρτητος φυσικός ορυκτός σύνθετος παράγοντας για συστηματική υποστήριξη του οστικού ιστού και του ορυκτού μεταβολισμού.

Ακαδημαϊκό συμπέρασμα

Κύριες πηγές

1. Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. Fragility fractures. Osteoporosis and low bone mineral density.
2. National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. Calcium: Fact Sheet for Health Professionals.
3. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. Calcium and Vitamin D: Important for Bone Health.
4. Endocrine Society. Pharmacological Management of Osteoporosis in Postmenopausal Women.
5. Ιατρική έκθεση για τη χρήση του φυσικού ιαματικού νερού LUGELA. 2023.
6. Βαλνεολογική έκθεση του Βόρειου Καυκάσου Ομοσπονδιακού Κέντρου Επιστημονικής & Κλινικής ΦΜΠΑ Ρωσίας. 2023.
7. Πρωτόκολλο χημικής ανάλυσης μεταλλικού νερού LUGELA. Gamma, 20 Ιουλίου 2023.
8. Τζαβαχισβίλι Δ. Β. Μεταλλικό νερό «LUGELA»: χαρακτηριστικά και θεραπευτικές ιδιότητες. Τιφλίδα: Gruzmedgiz, 1953.
9. Επιστημονικές εργασίες για τη σύνθεση, απορρόφηση και φυσιολογική δράση του LUGELA, στην Επιστημονική Βιβλιοθήκη LUGELA.