Osteoporoz və sümük toxumasının mineral mübadiləsi: Kalsiumun rolu və LUGELA istifadəsi barədə elmi məlumatlar

Osteoporoz – sümük toxuması xəstəliyi

Osteoporoz yeni sümük toxumasının əmələ gəlməsi ilə köhnənin sıradan çıxması arasındakı tarazlığın pozulması nəticəsində inkişaf edir. Sümük həyat boyunca canlı və metabolik aktiv toxumadır. Onun yenilənmə prosesləri davam edir: osteoklastlar köhnə və ya zədələnmiş toxuma sahələrini aradan qaldırır, osteoblastlar isə yeni sümük matrisi formalaşdırır və onu minerallaşdırır.

Bu proseslər tarazlıqda olduqda sümüyün strukturu və möhkəmliyi qorunur. Osteoporozda sümük toxumasının dağılması onun təmirindən üstün olur. Nəticədə sümük kütləsi azalır, daxili arxitekturası dəyişir və mexaniki yüklərə davamlılığı aşağı düşür.

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı osteoporozu sümük toxumasının mineral sıxlığının azalması və mikroarxitekturasının pozulması ilə əlaqəli xəstəlik kimi təsvir edir ki, bu da sümüklərdə həssaslıq və sınıqlara meyllilik yaradır.

Ağır travma olmadan belə bel sütunu, bud sümüyü boynu, radius və çiyin sümüklərində sınıqlar tez-tez baş verir.

Niyə osteoporoz uzun müddət gizli qalır

Sümük toxumasının mineral sıxlığının azalması adətən erkən dövrdə ağrı və ya digər aydın əlamətlərlə müşayiət olunmur. İnsan xəstəlikdən yalnız ilk azenerjili sınana qədər xəbərsiz ola bilər.

Qaçırılmış struktur dəyişikliklərin əlamətləri:

• boyun qısalması;
• posturun dəyişməsi;
• dorsal kifozun əmələ gəlməsi;
• bel sümüyü sınıqları ilə əlaqədar bel ağrıları;
• minimal travmada sınıqlar;
• sümük zədələnməsindən sonra uzun müddətli bərpa.

Ağrının olmaması sümüyün normal möhkəmliyinin qorunması demək deyil. Risk faktorları olan şəxslər üçün sümük mineral sıxlığının ikienerjiya rentgen absorpsiometriyası (DXA) üsulu ilə qiymətləndirilməsi tövsiyə olunur.

Osteoporoz və osteoartrit – fərqli xəstəliklər

Osteoporozu osteoartritlə qarışdırmaq olmaz.

Osteoartritdə oynaqlar – oynağın xırda məsaməli qığırdağı, subxondral sümüyü, sinovial qişası, bağları, əzələləri və ona bitişik toxumalar zədələnir.

Osteoporozda isə əsas patoloji proses sümük toxumasının möhkəmliyinin azalması və daxili strukturunun pozulmasıdır.

Bu xəstəliklər bir şəxsdə eyni zamanda mövcud ola bilər, amma onların mexanizmləri, diaqnostikası və əsas müalicə yolları fərqlidir. Osteoporoz mineral mübadilə və sümük toxumasının fiziologiyası ilə birbaşa əlaqəli ayrıca sahə kimi qəbul edilir.

Sümük toxuması orqanizmin mineral anbarı kimi

Organizmdəki kalsiumun təxminən 99%-i sümüklərdə və dişlərdə yerləşir. Skelet yalnız mexaniki dəstək funksiyası deyil, həm də əsas kalsium ehtiyatıdır.

Qalan kalsium aşağıdakı proseslərdə iştirak edir:

• skelet və ürək əzələlərinin yığılması;
• sinir impulslarının ötürülməsi;
• hüceyrə membranlarının saxlanması;
• hüceyrədaxili siqnal ötürülməsi;
• ferment sistemlərinin fəaliyyəti;
• damar tonusunun tənzimlənməsi;
• qanın laxtalanması prosesləri.

Qanda kalsiumun səviyyəsi dar fizioloji çərçivədə tənzimlənir. Kalsiumun qəbulu kifayət etmədikdə, orqanizm onun səviyyəsini sümük minerallarının ehtiyatından doldurur, uzunmüddətli qüsurlu balans sümük toxumasının zəifləməsinə gətirib çıxarır.

ABŞ-ın Milli Artrit, Hərəkət Sistemi və Dəri Xəstəlikləri İnstitutu bildirir ki, kalsium az olduqda orqanizm onu sümüklərdən çıxarır, bu isə vaxt keçdikcə skeletin zəifləməsinə və osteoporoza riskin artmasına səbəb olur.

Kalsium vacibdir, amma tək deyil

Sümlərin möhkəmliyi yalnız qida ilə daxil olan kalsiumdan asılı deyil.

Sümük toxumasının tam formalaşması və saxlanması üçün tələb olunur:

• kalsiumun sorulmasını təmin edən D vitamini;
• sümüyün üzvi əsasını təşkil edən zülal;
• fosfor, maqnezium və digər mineral komponentlər;
• normal həzm funksiyası;
• böyrək fəaliyyəti;
• hormon tənzimlənməsi;
• mütəmadi fiziki yüklənmə;
• əzələlərin kifayət qədər fəaliyyəti;
• toxumaların normal qan təchizatının qorunması.

Beləliklə, osteoporozu yalnız kalsium çatışmazlığı ilə izah etmək olmaz və müalicə tək mineral qəbulu ilə kifayətlənməməlidir. Düzdür, kalsiumun kifayət qədər qəbulu sümük toxumasının minerallaşması üçün vacib şərtdir.

Osteoporozun idarə olunması üzrə klinik tövsiyələr orqanizmin kalsium və D vitamini ilə təmin olunmasını kompleks terapiyanın tərkib hissəsi kimi nəzərdə tutur. Yüksək sınıq riski olan şəxslər üçün sümüyün dağılmasının azalmasına və ya onun əmələ gəlməsinin stimullaşdırılmasına yönəlmiş xüsusi dərmanlar əlavə tətbiq edilir.

LUGELA təbii kalsium mənbəyi kimi

LUGELA yüksək minerallaşdırılmış, kalsium və xlorun üstünlük təşkil etdiyi təbii sudur.

20 iyul 2023-cü il tarixli Gamma kimyəvi tədqiqat nəticələrinə əsasən:

• kalsium miqdarı 10 220,4 mq/l;
• ümumi minerallaşma 32 938,184 mq/l təşkil edir.

Bu səviyyə LUGELA-nı adi içməli və mineral sularından fundamental şəkildə fərqləndirir. Buna görə də onun az həcmdə dozalı istifadəsi vacibdir.

Yüksək tərkib sayəsində kalsiumu böyük maye həcmində qəbul etmədən təbii qaynaqdan almaq mümkündür, bu da LUGELA-nın müalicəvi içmə modelinə uyğundur.

LUGELA-nın təbii ion matrisi

LUGELA-nın elmi əhəmiyyəti təkcə kalsium konsentrasiyası ilə məhdudlaşmır.

Onun tərkibində kalsium təbii sistemdə xloridlər, natrium, brom və digər mineral komponentlərlə birlikdə mövcuddur. Bu birləşmə geoloji proseslərlə formalaşmış bütöv ion matrisidir.

D.V. Cavaxişvili LUGELA-nı mürəkkəb və son dərəcə uğurlu təbii kimyəvi kompleks kimi xarakterizə edib. Eksperimental tədqiqatlar onun bioloji təsirinin süni kalsium xlorid məhlulundan tam fərqləndiyini göstərib.

Müqayisəli eksperimentlərdə qanda kalsium səviyyəsinin udulması və dəyişmə müddətində fərqliliklər müşahidə olunub. Bu faktlar LUGELA-nın müstəqil farmakodinamik xüsusiyyətlərinin mövcudluğunu təsdiqləyir və onu sadə mineral məhlulu kimi qəbul etməyi düzgün saymır.

Tətbiq üçün sənədləşdirilmiş əsaslar

2023-cü ilin balneoloji rəyində LUGELA yüksək minerallaşdırılmış xlorid-kalsium təbii su kimi təsnif edilir və onun müalicəvi içmə konteksti müəyyən olunur.

Tibbi rəydə LUGELA-nın tətbiq sahələri aşağıdakılardır:

• sümük-əzələ sistemi;
• birləşdirici toxuma;
• endokrin sistem;
• maddələr mübadiləsi.

Osteoporoz sümük toxuması patologiyası və mineral mübadiləsi pozğunluğu kimi sinxron olaraq təsnif edilir. Bu səbəbdən LUGELA-nın tərkibi, sənədləşdirilmiş tətbiq sahələri və kalsiumun fizioloji rolu sümük toxumasının kompleks dəstəyində onun yerinin elmi əsasını təşkil edir.

Bunun mexaniki kalsium əlavə edilməsi deyil, dozalı təbii müalicə mineral kompleksinin istifadəsi olduğunu qeyd etmək vacibdir.

Əsas qəbul yolu – ağızdan kurs

Osteoporozda sistem mineral mübadiləsinin rolu olduğundan, LUGELA-nın əsas tətbiqi dozalı ağızdan qəbuldur.

Aylıq kurs 235 ml-lik 4 butulkadır. Kursun ümumi həcmi 940 ml təşkil edir.

LUGELA adi içməli su kimi qəbul edilmir. Yüksək minerallaşma müəyyənləşdirilmiş dozanın və kurs müddətinin izlənilməsini tələb edir.

Bədən toxumalarının yerli müalicə edilməsi sistem mineral sıxlığını dəyişdirə bilməz. Buna görə osteoporozda əsas fizioloji əhəmiyyət dozalı ağızdan kursa aiddir.

Osteoporozda LUGELA-nın kompleks yanaşmadakı yeri

Sümük toxumasının qorunması bir neçə amilə qarşı eyni vaxtda təsiri tələb edir.

Kompleks yanaşma aşağıdakıları əhatə edir:

• kalsiumun kifayət qədər qəbulu;
• D vitamini təminatı;
• tam protein qidalanması;
• çəkili məşqlər;
• əzələlərin möhkəmləndirilməsi;
• bərabərlik məşqinin aparılması;
• yıxılmaların profilaktikası;
• siqaret və spirt istifadəsinin dayandırılması;
• sümüklərə təsir edən xəstəliklər və dərmanların nəzarəti;
• həkim təyin etdiyi terapiyanın tətbiqi.

LUGELA bu sistemdə yüksək konsentrasiyalı kalsium və əlavə mineral komponentlərin təbii mənbəyi kimi yer tutur.

O sümük mineral sıxlığının ölçülməsinin, D vitamini səviyyəsinin, böyrək funksiyasının qiymətləndirilməsinin və osteoporoz əleyhinə təyin olunan terapiyanın əvəzedicisi deyil.

Təyin edilmiş dərmanlar ləğv edilmir və ya özbaşına dəyişdirilmir.

Bu yanaşma LUGELA-nın əhəmiyyətini azaldmır, əksinə onun rolunu müəyyən edir: təbii mineral kompleks sümük toxumasının mineral təminatı üçün istifadə olunur.

Kalsiumun nəzarəti və kursun təhlükəsizliyi

LUGELA yüksək kalsium konsentrasiyasına malik olduğundan kursa başlamazdan əvvəl mineral mübadilənin ilkin vəziyyəti nəzərə alınmalıdır.

Təlimatda qeyd olunan əks göstərişlər:

• hiperkalsemiya;
• tərkib hissələrinə fərdi dözümsüzlük.

Tətbiqdən əvvəl qan kalsium səviyyəsinin müəyyən edilməsi və ya mütəxəssis məsləhəti məqsədə uyğundur.

Böyrək xəstəlikləri, sidik daşı xəstəliyi, paratiroid funksiyası pozğunluğu və kalsium, D vitamini, bəzi antibiotiklər, levotiroksin və osteoporoz müalicə dərmanlarının eyni zamanda qəbulu xüsusi həkim nəzarəti tələb edir.

Belə nəzarət LUGELA-nın fərdi sümük toxuması dəstəyi proqramında dəqiq daxil edilməsini təmin edir.

LUGELA-nın sümük sisteminə elmi əhəmiyyəti

LUGELA-nın əhəmiyyəti möhkəmləndirilmiş xüsusiyyətlər toplusu ilə müəyyən olunur:

• təbiilik;
• yüksək kalsium konsentrasiyası;
• çeşidli ion matrisi;
• dozalı müalicəvi içmə tətbiqi;
• kalsium xloridinin süni məhlulundan fərqli eksperimental xüsusiyyətlər;
• sümük-əzələ sistemi və maddələr mübadiləsini əhatə edən sənədləşdirilmiş tətbiq istiqamətləri;
• elmi və tibbi tədqiqatların tarixi.

Bu xüsusiyyətlər LUGELA-nı sümük toxumasının və mineral mübadilənin sistemli dəstəyi üçün müstəqil təbii mineral kompleks kimi qiymətləndirməyə imkan verir.

Akademik nəticə

Əsas mənbələr

1. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı. Fragility fractures. Osteoporosis and low bone mineral density.
2. National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. Calcium: Fact Sheet for Health Professionals.
3. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. Calcium and Vitamin D: Important for Bone Health.
4. Endocrine Society. Pharmacological Management of Osteoporosis in Postmenopausal Women.
5. LUGELA müalicəvi mineral su istifadəsi üzrə tibbi rəy. 2023.
6. Rusiya FMBA Şimali Qafqaz Federal Elmi-Klinik Mərkəzinin balneoloji rəyi. 2023.
7. LUGELA mineral suyunun kimyəvi tədqiqat protokolu. Gamma, 20 iyul 2023-cü il.
8. D.V. Cavaxişvili. LUGELA mineral suyu: xüsusiyyətlər və müalicəvi təsirlər. Tbilisi: Gruzmədgiz, 1953.
9. LUGELA Elmi Kitabxanasında təqdim olunan LUGELA tərkibi, udulması və fizioloji təsiri barədə elmi işlər.